BLENORRAGIA(Gonorrea)

La  blenorragia;  ovvero  la  gonorrea,  è  una  malattia  di  regola  trasmessa  col  contatto  sessuale.   Il  germe  si  dffonde  attraverso  la  superficie  delle  mucose  e  tende  a  localizzarsi  nell'uretra,  nelle  ghiandole  periuretrali,  nella  ghiandola   del  Bartolini,  nella   cavità  centrale  del  collo  dell'utero;  ovvero  nell'endocervice  e  talora  viene  reperito  anche  a  livello  rettale  e  orofaringea.  A   livello   rettale,  ed  orofaringea,  il  gonococco   persiste  più  a  lungo  rispetto   a  come  nell'uretra  e  nel  collo  uterino(cervice),  area  questa  che  spesso  la  terapia  riesce  ad  eliminarlo.  La  mucosa  vaginale,  invece,  nella  donna  in  età  riproduttiva,  essendo  caratterizzata  da  un  epitelio  squamoso,  e  da  uno  Ph  acido  e  da  elevata  presenza  di  lattobacilli  di  Doderlein  è  particolarmente  resistente  a  questo  microrganismo.  La  vaginite  da  gonococco  può  invece  comparire  più  facilmente  in  caso  di  contagio  nell'età  prima  della  pubertà  ed  in  quella  post-menopausale  a  causa  della  carenza  di  estrogeni  che  abbassano  le  difese.  Dalla  cavità  centrale  del  collo  dell'utero,  il  gonococco  può  risalire  alle  Tube  e  dare  origine  ad  una  salpingite  più  o  meno  grave  che  tlora  si  estende  all'ovaio  ed  al  peritoneo  pelvico(malattia infiammatoria pelvica).  Molto  raramente   si  sviluppa  una  setticemia   gonococcica  con  manifestazioni  variabili:  ascessi  cutanei,  artrite  settica,   periepatite(  manifestazione infiammatoria della capsula peritoneale che riveste il fegato) ecc.   Non  di  rado,  in  questi  casi,  di  sovente  la  sintomatologia  viene  confusa  erroneamente  con   una  colecistite.
L'inizio  della  infezione  gonococcica  localizzata  alla  endocervice(cavità centrale del collo dell'utero),  ed  all'uretra  di  solito  produce  pochi  disturbi  nella  donna,  e  ciò  in  contrasto  di  quanto  si  verifica  invece,  nell'uomo  che  presenta  quasi  sempre  manifestazioni   acute  di  uretrite  anteriore( bruciore alla minzione, secrezione purulenta dell'uretra)  seguite  spesso  da  minzione  urgente  e  stranguria  a  motivo  del  coinvolgimento  della  parte  posteriore  dell'uretra  e  dolori  [...]

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