Carcinoma del colon retto

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Carcinoma del colon-retto

La scheda: Carcinoma del colon-retto

Il carcinoma del colon-retto (CRC) è il tumore maligno più frequente originato nel colon, nel retto e nell'appendice. Con 610.000 morti all'anno nel mondo, è la terza forma più comune di cancro.
È causato dall'abnorme crescita di cellule con la capacità di invadere i tessuti e di diffondersi in altre parti del corpo. I segni e i sintomi possono comprendere: sangue nelle feci, cambiamento dei movimenti intestinali, perdita di peso e sensazione di stanchezza. La maggior parte dei tumori colorettali sono dovuti allo stile di vita e all'età avanzata e solo pochi casi sono riconducibili a malattie genetiche ereditarie. I fattori di rischio includono: la dieta, l'obesità, il fumo, l'alcool e una scarsa attività fisica. Un altro fattore di rischio è rappresentato dalle malattie infiammatorie croniche intestinali che comprendono la malattia di Crohn e la colite ulcerosa.
Alcune delle condizioni ereditarie che possono causare un tumore del colon-retto includono la poliposi adenomatosa familiare e il cancro colorettale ereditario non poliposico, tuttavia, queste condizioni rappresentano meno del 5% dei casi. Il tumore al colon-retto può essere diagnosticato tramite biopsia ottenuta durante una sigmoidoscopia o una colonscopia. Ciò è poi solitamente seguito da esami di diagnostica per immagini per determinare se la malattia si è diffusa. Lo screening è efficace nel diminuire la probabilità di morte per questo tumore ed è consigliabile tra i 50 e i 75 anni.
Il trattamento per i casi di tumore colorettale può includere una combinazione di chirurgia, radioterapia, chemioterapia e terapia mirata. I tumori che sono confinati all'interno della parete del colon possono essere curabili con un intervento chirurgico, mentre se si è diffuso solitamente non è curabile e quindi si sceglie perseguire un tentativo di miglioramento della qualità della vita e dei sintomi. Negli Stati Uniti i tassi di sopravvivenza a 5 anni sono di circa il 65%. Ciò, tuttavia, dipende dalla stadiazione del tumore e dalla salute generale della persona. A livello mondiale, il tumore del colon-retto è il terzo tipo più comune di tumore e costituisce circa il 10% di tutti i casi neoplastici. Nel 2012 sono stati registrati 1,4 milioni di nuovi casi e 694.000 decessi. È più frequente nei paesi sviluppati, dove si trovano oltre il 65 % dei casi, ed è meno comune nelle donne rispetto agli uomini.



Carcinoma del colon-retto:
Localizzazione e forma di un tumore al colon e uno al retto
Tipo: >98% Maligno <2% Benigno
Cellula di origine: Epitelio del colon
Fattori di rischio: Fumo Eccessiva assunzione di carni rosse Eccesso di calorie Basso consumo di fibre
Incidenza: 40-60/100.000
Età media alla diagnosi: 60 - 79 anni
Rapporto M:F: 1,2:1
Classificazione e risorse esterne:
ICD-9-CM: (EN) 153.0-154.1
ICD-10: (EN) C18-C20
Sezione istologica di adenocarcinoma del colon.

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FOTO: Carcinoma del colon-retto

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Polipo del colon

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Esempio di correlazione anatomo-molecolare nella patogenesi del cancro del colon-retto attraverso la via APC/?-Catenina

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Insorgenza relativa di CRC nei vari tratti del colon[42].

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Anatomia dei linfonodi di colon e retto: 1. Linfonodi mesenterici superiori, 2. Linfonodi ileocolici, 3. Linfonodi prececali, 4. Linfonodi retrocecali, 5. Linfonodi appedicolari. Linfonodi mesocolici: 6. Paracolici, 7. Del colon discendente, 8. Del colon trasverso, 9. Del colon ascendente, 10. Linfonodi mesenterici inferiori, 11. Del sigma, 12. Del retto superiore.

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Cancro del colon sigma in soggetto con la malattia di Crohn

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Immagine TAC, PET e sovrapposizione PET-TAC in un cancro del colon-retto, si notano intense aree di captazione a livello del colon sigma (area captante a destra) e a livello dei linfonodi (area captante in alto a sinistra)

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Tumore del colon-retto: nel 2018 stimati 51.300 nuovi casi in Italia

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